학년이 올라갈수록 흡연·음주·식생활·신체활동 등 건강행태가 전반적으로 악화되는 것으로 조사됐다.
질병관리청(청장 임승관)은 2019년 전국 초등학교 6학년 5,051명을 패널로 구축해 2025년까지 7년간 추적한 ‘청소년건강패널조사’ 제1~7차(초6~고3) 통계결과 이같이 나타났다.
◆초6~고3 담배제품 사용경험률 11%p대 증가…중복사용이 단독사용보다 많아
이번 조사는 청소년의 건강행태 변화와 관련 선행요인을 파악하기 위해 2019년 당시 초등학교 6학년이던 패널을 2028년까지 10년간 추적하는 사업이며, 2025년도 결과는 1~7차 연도에 모두 참여한 3,756명을 대상으로 분석했다.
초등학교 6학년 시기 0.35%였던 담배제품 평생사용경험률은 고등학교 3학년 시기 11.93%(남학생 16.02%, 여학생 7.64%)로 6년간 11.58%p 늘었다.
같은 기간 담배제품 현재사용률도 0.01%에서 5.30%(남학생 7.49%, 여학생 3.00%)로 5.29%p 증가했다.
고3 시기 제품별 현재사용률은 일반담배(궐련) 4.41%, 액상형 전자담배 3.61%, 궐련형 전자담배 1.59% 순으로 높았다.

◆담배제품 3종 단독사용보다 이중·삼중 중복사용이 더 많아
특히 고3 시기 흡연자의 사용 형태를 보면 일반담배(궐련) 현재흡연자 중 단독사용은 32.6%에 그쳤다.
이어 액상형 전자담배와의 중복사용률이 32.8%, 액상형·궐련형 전자담배 모두와의 삼중사용률도 29.3%에 달해 제품 간 중복사용이 단독사용보다 많은 것으로 나타났다.
액상형 전자담배 현재흡연자 역시 단독사용은 22.8%에 불과했고, 일반담배와의 중복사용률이 40.0%로 가장 높았다.
◆평생음주경험률 고3 시기 68.4%…신규 음주는 고3 진급 시기에 최다
음주 행태도 학년 진급에 따라 심화됐다.
평생음주경험률(모금 기준)은 초6 36.4%에서 고3 68.4%로, 평생음주경험률(잔 기준)은 초6 7.5%에서 고3 43.2%로 늘었고, 현재음주율도 초6 0.7%에서 고3 11.2%로 증가했다.
패널의 연차별 신규 음주발생률을 보면 다른 학년 진급 시기보다 고등학교 3학년으로 진급하는 시기의 신규 음주발생률(18.1%)이 가장 높아, 이 시기에 처음 술을 접하는 청소년이 가장 많은 것으로 확인됐다.
◆아침 결식 늘고 과일·채소·우유 섭취는 줄어…단맛음료·패스트푸드는 증가
식생활 습관도 전반적으로 나빠졌다.
초6에서 고3으로 진급하는 6년간 주 5일 이상 아침을 거르는 아침식사 결식률은 14.9%p 증가(초6 17.9%→고3 32.8%)했고, 1일 1회 이상 과일 섭취율은 19.1%p(초6 35.4%→고3 16.3%), 1일 3회 이상 채소 섭취율은 12.4%p(초6 18.0%→고3 5.6%), 1일 1회 이상 우유 및 유제품 섭취율은 28.9%p(초6 45.7%→고3 16.8%) 각각 감소했다.
반면 고3 시기 주 3회 이상 단맛음료 섭취율은 10.0%p(초6 50.9%→고3 60.9%), 패스트푸드 섭취율은 10.5%p(초6 20.9%→고3 31.4%) 늘었고, 고카페인 음료 섭취율도 전년도(고2) 26.9% 대비 2.4%p 증가한 29.3%를 기록했다.
◆신체활동 실천율은 학년 오를수록 지속 감소
신체적 성장과 달리 건강 유지에 필요한 신체활동 실천율은 학년이 높아질수록 계속 줄었다.
하루 60분 주5일 이상 신체활동 실천율은 초6 시기 29.8%에서 고3 시기 11.4%(남학생 16.7%, 여학생 5.8%)로 6년간 18.4%p 감소했다.
◆“학년급 전환기별 맞춤형 청소년건강정책 마련 시급”
임승관 질병관리청장은 “초등학교 6학년부터 고등학교 3학년까지 장기 추적한 이번 조사 결과는 학생들이 학업 중심의 환경 속에서 흡연, 음주, 식생활, 신체활동 등 전반적인 건강행태가 점점 악화되고 있음을 보여주는 보건학적 경고등”이라고 평가했다.
이어 “이는 학생 개개인의 문제로 여기지 않고 가정, 학교, 사회적 환경 전체에서 유해 환경을 차단하고, 학년급 전환기별 차별화된 금연·금주 프로그램과 신종 위해요인(전자담배, 고카페인, 디지털 과의존 등) 대응을 위한 맞춤형 청소년건강정책 마련이 시급하다”고 강조했다.
한편 이번 통계자료는 국가승인통계(승인번호 117109)로 향후 학생건강증진 기본계획, 국민건강증진 종합계획 등 청소년 건강정책의 기초자료로 활용될 예정이다.
‘제7차(2025년) 청소년건강패널조사 통계집’은 (질병관리청 누리집)을 통해 확인할 수 있다.
[메디컬월드뉴스]
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