국내 여성암 1위인 유방암 치료비 부담이 갈수록 커지고 있는 것으로 나타났다. 특히 유방암은 경제활동기인 30~50대 여성에게 주로 발생하는 데다, 최근 표적항암·면역항암 등 최신 치료가 확대되면서 환자가 체감하는 의료비 부담도 커지는 모습이다.
1일 삼성화재가 자사 건강정보통합플랫폼인 ‘건강DB’를 활용해 유방암 치료 사례와 치료비 규모를 분석한 결과, 유방암 관련 실손보험 지급보험금은 2021년 372만원에서 2024년 417만원으로 12.1% 증가했다.
이는 같은 기간 건강보험 기준 진료비 증가율보다 높은 수준이다. 건강보험통계연보에 따르면 유방암 환자 1인당 연간 진료비는 2021년 503만원에서 2024년 535만원으로 6.4% 늘었다. 건강보험 진료비에는 비급여 비용이 포함되지 않는 만큼 실제 환자 부담은 더 클 수 있다는 분석이다.
국가암등록통계에 따르면 유방암은 국내 여성에게 가장 많이 발생하는 암으로, 2020년부터 2023년까지 연평균 5.9% 증가했다. 국내에서는 40대 여성의 발병이 많아 서구권보다 약 10년 이른 연령대에서 발생하는 특징을 보인다.
비급여 부담도 높은 편이다. 국민건강보험공단의 ‘2024년도 건강보험환자 진료비 실태조사’에 따르면 유방암의 1인당 비급여 본인부담률은 24.1%로, 중증·고액진료비 상위 30개 질환 평균인 8.8%를 크게 웃돌았다.
최신 치료 확대는 고액 치료 사례로도 이어지고 있다. 삼성화재가 2021~2022년 유방암 진단 고객 중 직접 치료비가 5000만원을 초과한 사례를 분석한 결과, 전체의 약 1.2%가 고액 치료 사례로 확인됐다. 이들 모두 표적항암 또는 면역항암 치료를 받은 것으로 나타났다.
전체 유방암 항암치료 고객 가운데 표적·면역항암 치료 비중은 최근 5년간 꾸준히 증가해 2025년 56.2%까지 확대됐다. 일부 사례에서는 치료비가 1억원 수준까지 발생하기도 했다.
삼성화재는 유방암의 경우 조기검진이 치료 결과뿐 아니라 경제적 부담 관리 측면에서도 중요하다고 설명했다. 삼성화재 기존 분석에 따르면 1년 이내 치료가 종료된 경우 평균 의료비는 751만원이었지만, 치료 기간이 1년을 넘으면 평균 의료비가 2380만원까지 증가했다.
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