[메디먼트뉴스 이민호 기자] 뇌졸중 초기 환자에게 세 차례 집중 교육을 하는 것만으로도 삶의 질을 높이고 우울감을 낮추는 등 긍정적인 효과가 있다는 연구 결과가 나왔다.
5일 질병관리청 국립보건연구원은 초발 경증 허혈성 뇌졸중 환자 276명을 비교 분석한 결과, 교육을 받은 환자군이 그렇지 않은 대조군보다 삶의 질, 우울 증상, 장애 수준에서 긍정적인 변화를 보였다고 밝혔다. 이번 연구 결과는 미국심장협회저널(Journal of the American Heart Association)에 지난 7월 3일 온라인 게재됐다.
연구는 국립보건연구원의 정책연구용역사업으로 수행됐으며, 삼성서울병원 장원혁 교수가 연구책임을 맡았다. 연구진은 뇌졸중 발생 7일 이내 입원한 19~74세 경증 환자 중 교육군 138명과 대조군 138명을 선정해 최대 48개월간 장기 추적했다.
교육군에는 전문 코디네이터가 퇴원 전, 퇴원 후 1개월, 2개월 시점에 각 1회씩 총 3회에 걸쳐 1시간 동안 교육을 진행했다. 교육 내용은 뇌졸중 정의, 재발 예방, 위험요인 관리, 약물복용, 운동, 영양, 우울 관리 등이었다.
분석 결과, 집중 교육을 받은 그룹은 대조군에 비해 삶의 질, 우울 증상, 장애 수준에서 유의미한 개선을 보였다. 특히 삶의 질 항목 중 불안·우울 영역에서 뇌졸중 발생 3개월과 6개월 시점에 뚜렷한 개선 효과가 나타났다.
퇴원 3개월 후 직장 복귀율 역시 교육군이 65.7%로 대조군(45.5%)보다 높았다. 다만 6개월 시점에는 두 그룹 간 차이가 크지 않았다.
연구책임자인 장원혁 삼성서울병원 교수는 "증상이 가벼운 경증 뇌졸중 환자라도 퇴원 전후 시기 구조화된 전문 교육이 재활과 이차예방의 중요 요소가 될 수 있다는 근거를 제시했다"며 "환자 중심의 자가관리 교육 체계가 표준화되어야 한다"고 밝혔다.
김원호 국립보건연구원 만성질환융복합연구부장은 "체계적인 교육이 장기적인 재활 성과 개선에 기여할 수 있음을 확인한 중요한 결과"라며 "뇌졸중 환자에게 적용 가능한 환자 중심 재활관리 근거를 강화해 나가겠다"고 말했다.
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