셀트리온 베그젤마, 美 대형 PBM 처방집 등재

베그젤마 제품 사진. 셀트리온 제공 [뉴스락]

[뉴스락] 셀트리온은 베그젤마가 최근 미국 3대 처방약급여관리업체(PBM) 가운데 하나인 '익스프레스 스크립츠(ESI)'의 공·사보험 처방집과 또 다른 대형 PBM인 '옵텀'의 공보험 처방집에 선호의약품으로 등재됐다고 7일 밝혔다.

ESI 공보험과 옵텀은 지난 1일부터 환급 적용이 시작됐으며, ESI 사보험은 내년 1월부터 적용될 예정이다.

미국 3대 PBM은 전체 보험 시장의 약 80% 규모를 차지할 만큼 영향력이 크다. PBM 처방집에 등재되지 않으면 환자는 비용 환급을 받지 못해 고가 치료제의 접근성이 크게 떨어진다.

이번 등재로 베그젤마는 미국 보험 시장에서 약 35% 이상의 환급 커버리지를 확보하며 처방 기반을 확대하게 됐다.

셀트리온은 다른 대형 PBM과의 등재 협상도 지속적으로 추진할 계획이라고 설명했다.

베그젤마 외에도 '스테키마'와 '유플라이마'는 지난 5월 미국 시장에서 각각 13.3%, 8.1%의 점유율을 기록하며 안정적인 처방세를 이어갔다.

스테키마는 7개의 바이오시밀러 경쟁 제품들이 출시된 가운데 우스테키누맙 바이오시밀러 처방량 2위를 기록했다.

하반기에는 자가면역질환 치료제 '앱토즈마' 피하주사 제형과 '옴리클로'를 미국 시장에 출시해 제품 포트폴리오를 확대할 계획이다.

셀트리온 관계자는 "베그젤마가 미국에서 영향력이 큰 대형 PBM 처방집에 선호의약품으로 등재돼 환급 기반을 확보함에 따라 처방세가 한층 가팔라질 것으로 예상한다"며 "다른 대형 PBM들과의 베그젤마 등재 협상을 지속하고 제품군 판매를 확대해 미국 시장 영향력을 키워 나가겠다"고 말했다.