자살은 개인의 문제가 아닌 지역사회가 함께 대응해야 할 구조적 위험으로 인식되며, 예방·조기개입·사후관리 체계 강화가 정책의 중심에 놓였다.
감염병 대응 역시 조기 감시와 신속 대응 역량을 높이는 방향으로 고도화되며 시민 일상 안전을 떠받치는 축으로 자리 잡고 있다.
지난해 대전시에서 진행한 세계 자살예방의 날 기념행사 명사강연. (사진= 대전시)
▲ 생명존중 안전망 강화
대전광역시가 시민 생명 보호를 위한 자살 예방 정책을 다각적으로 추진하고 있다. 시는 고위험군 조기 발굴, 위기 대응, 사후 관리까지 전 주기를 포괄하는 생명존중 안전망 구축에 행정 역량을 집중하고 있다.
우선 지역 정신건강복지센터와 연계한 상담·치료 지원 체계를 강화하고, 우울·불안 등 위험 신호를 조기에 포착하기 위한 선별검사 접근성을 높이고 있다. 24시간 상담체계와 긴급 대응 연계도 안정적으로 운영 중이며, 응급실 기반 자살시도자 사후관리 사업을 통해 의료기관 협력도 확대하고 있다. 응급실 내원 시도자 대상 심리안정 지원과 지역사회 기관 안내를 병행해 위기 이후 회복과 재시도 방지에 초점을 맞춘 관리가 이뤄지고 있다.
예방 중심 정책도 체계화됐다. 생명존중안심마을 표준모형을 기반으로 보건의료·교육·복지·지역사회·공공기관 등 5개 영역 참여를 확대하고, 고위험군 발굴·개입·연계, 인식개선 캠페인, 예방 교육, 맞춤형 서비스, 위해수단 차단 등 5개 전략을 통합 추진한다. 자치구별 기관 수와 지리적 분포를 분석해 행정동 단위 조성 가능 기관 정보를 제공하고, 참여기관 확보를 지원하는 방식으로 지역 밀착도를 높였다. 이를 통해 일상 공간에서 위험 신호를 조기에 감지하고 대응하는 환경 조성이 목표다.
대전시는 청소년자살예방지원사업으로 2025년 학교생명존중뮤지컬을 운영했다. (사진= 대전시)
정신응급 대응 역량 강화도 병행된다. 경찰·소방·권역정신응급의료센터·정신건강복지센터가 참여하는 협의체를 운영해 고위험 사례에 대한 공동 대응 체계를 구축하고 있다. 현장 출동 단계에서부터 의료·상담 연계까지 유기적으로 이어지는 대응 구조를 마련해 위기 상황의 골든타임 확보에 주력하고 있다. 자살시도자 관리 분야에서는 치료관리 강화와 치료비 지원을 통해 치료 기회 접근성을 높이고, 실질적 지원을 지속 확대하고 있다.
자살유족 지원 역시 핵심 축이다. 원스톱 서비스와 자조모임 활성화를 통해 심리적 회복과 일상 복귀를 돕고, 상담·복지·법률 등 필요한 지원을 통합 제공한다. 동시에 자살예방위원회 운영 강화를 통해 정책 자문과 이행 점검, 평가 체계를 정례화하며 정책 추진의 전문성과 지속성을 높이고 있다.
아울러 시는 사업 운영의 내실화를 위해 모니터링과 평가 체계를 강화하고 있다. 상·하반기 점검과 연말 평가를 통해 추진 실적과 성과를 분석하고, 우수 협력기관 발굴 및 사례 공유를 통해 현장 확산 효과를 높인다. 광역?기초?지역사회 기관 간 환류 구조를 통해 정책 실행력을 제고하고, 생활터 기반 접근 전략을 보완하는 선순환 관리도 병행한다.
생애주기별 맞춤 사업 역시 확대된다. 청소년 대상 '마음이음학원', 청·장년층 '영맨영차', 노인 '노부랜드' 등 대상 특성에 맞춘 프로그램을 통해 예방·상담·치료 연계를 유기적으로 연결하고 있다. 더불어 장애인 자살예방 대응 체계 구축, 실무자 위기 대응 교육 강화, 생명지킴이 양성 확대 등 세부 정책도 촘촘히 추진 중이다. 시민 인식 개선 캠페인과 생명존중 문화 확산 활동을 통해 자살 예방을 지역사회 공동의 과제로 정착시키는 데에도 힘을 쏟고 있다.
대전시는 생명존중 문화 확산과 현장 중심 정책 고도화를 통해 시민 누구도 고립되지 않는 도시 안전 기반을 지속 강화해 나간다는 방침이다. 지역사회 네트워크 확대와 협력 거버넌스 정착을 통해 예방 중심 도시 안전 모델을 공고히 한다는 계획이다.
대전시 감염병 담장자 역량 강화를 위해 최근 2026년 대한감염관리간호사회 제31회 정기총회 및 학술대회, 연수교육에 참여했다. (사진= 대전시)
▲ 감염병 선제 대응 강화
대전광역시는 감염병으로부터 시민 건강을 지키기 위해 지역 내 발생 양상과 전파 특성을 정밀하게 추적·분석하는 상시 대응 체계를 운영하고 있다. 시가 파악하고 중점 관리하는 감염병은 계절성과 집단발생 위험, 지역사회 전파 가능성을 기준으로 폭넓게 구성된다. 대표적으로 겨울철 유행이 반복되는 노로바이러스 감염증과 인플루엔자, 상시 감시 대상인 코로나19, 학교 및 단체생활 공간에서 발생 가능성이 높은 수두가 포함된다. 여기에 결핵과 A형간염 등 만성·산발적 발생 감염병, 해외 유입 가능성이 있는 신종 감염병까지 관리 범위를 확장해 대응하고 있다.
노로바이러스는 겨울철 급증하는 대표적 수인성·식품매개 감염병으로, 소규모 접촉만으로도 집단발생으로 이어질 위험이 높다. 대전시는 신고 동향과 집단발생 사례를 면밀히 분석해 다중이용시설 위생 점검, 손 씻기 등 개인위생 수칙 홍보, 조리시설 관리 강화를 병행하고 있다. 인플루엔자와 코로나19는 호흡기 전파 특성상 유행 변동성이 크고 고위험군 중증화 가능성이 높아, 병원체 감시와 예방접종 정책, 의료 대응 체계와 긴밀히 연동된다. 수두는 학령기 아동 중심 전파 특성을 고려해 교육기관과 협력한 조기 인지·차단 체계를 유지하고 있다.
결핵은 장기 치료와 접촉자 관리가 핵심인 만성 감염병으로, 시는 환자 조기 발견과 치료 지속 관리, 접촉자 역학조사를 중점 추진한다. A형간염은 위생 환경과 밀접한 관련이 있어 지역 위생 수준, 예방접종 이력, 발생 패턴을 종합 분석해 대응 전략을 조정한다. 또한 해외 교류 확대와 이동 증가에 대비해 해외 유입 감염병 정보 감시, 의심 사례 대응 훈련, 검역 및 의료기관 협력 체계를 강화하고 있다.
대전시 보건환경연구원은 호흡기감염병 선제 대응을 위해 지역 의료기관과 연계한 병원체 감시 체계를 운영한다. (사진= 대전시)
이처럼 다양한 감염병을 통합적으로 분석하는 이유는 단순 통계 관리 차원을 넘어선다. 감염병별 유행 시기, 전파 경로, 취약 집단, 의료 이용 패턴을 종합적으로 해석함으로써 유행 위험을 사전에 예측하고 자원 배분의 효율성을 높이기 위함이다. 데이터 기반 분석은 예방접종 전략 수립, 병상 및 의료 인력 운영, 방역 물품 비축, 취약시설 보호 정책의 과학적 근거로 기능한다. 특히 병원체 감시 결과와 임상 현장 정보를 연계하면 지역 유행주 변화, 변이 동향, 중증도 변화를 조기에 포착할 수 있다.
설 연휴 등 이동과 접촉이 증가하는 시기에는 24시간 비상대응체계를 가동해 감염병 확산 차단에 집중한다. 비상방역 상황실을 통한 일일 모니터링, 집단발생 시 신속한 역학 대응, 고위험 산모·신생아 보호를 위한 의료 연계 체계가 동시에 작동한다. 신생아중환자실 예비 병상 확보, 24시간 진료 유지, 의료기관 간 핫라인 운영은 응급 상황 대응의 핵심 축이다.
호흡기감염병 대응을 위해 대전시 보건환경연구원은 지역 의료기관 연계 병원체 감시망을 확대 운영하고 있다. 감시 대상 의료기관을 늘리고 요양병원을 포함함으로써 고령층 등 취약 집단의 감염 양상을 보다 입체적으로 분석할 수 있는 기반을 마련했다. 인플루엔자와 코로나19를 포함한 주요 호흡기 바이러스 정기 검사를 통해 유행 징후를 조기에 탐지하고, 검사 결과를 질병관리 당국 및 의료기관과 공유해 진료 및 감염 관리에 활용한다.
시는 감염 취약시설 보호를 위한 예방 교육과 현장 컨설팅, 기본 방역 수칙 실천 캠페인도 지속 추진하고 있다. 계절별 유행 가능성이 높은 감염병에 대해서는 사전 안내와 행동 수칙 홍보를 강화하고, 의심 사례 발생 시 신속 보고 및 검사 연계를 통해 초기 대응 속도를 높인다. 데이터 분석, 현장 대응, 의료 협력 체계가 유기적으로 작동하는 예방 중심 공공보건 모델을 통해 시민 일상 안전을 안정적으로 뒷받침하고 있다.
대전시 관계자는 "자살 예방과 감염병 대응은 시민의 생명과 일상을 지키는 도시 안전 정책의 핵심 축"이라며 "위험 신호를 조기에 포착하고 선제적으로 대응하는 체계를 더욱 촘촘히 구축해 나가겠다"고 했다.
김지윤 기자 wldbs1206112@
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