보건복지부와 국민건강보험공단이 2024년 하반기 병원급 의료기관 4,048개소를 대상으로 실시한 비급여 보고제도 분석 결과, 9월분 1,068개 항목의 비급여 진료비 규모가 총 5,760억 원으로 상반기(3월분) 대비 38억 원 증가한 것으로 나타났다고 4일 발표했다.
◆ 병원이 전체의 44.4% 차지, 한방·요양병원 증가세
의료기관 종별 비급여 진료비 규모를 보면 병원이 2,559억 원(44.4%)으로 가장 큰 비중을 차지했다.
이어 종합병원 1,203억 원(20.9%), 상급종합병원 686억 원(11.9%), 치과병원 499억 원(8.7%), 한방병원 449억 원(7.8%), 요양병원 358억 원(6.2%) 순이었다.
▲ 증가폭…한방병원 최고 vs. 정신병원 최저
상반기와 비교한 증가폭에서는 한방병원이 48억 원 증가로 가장 컸고, 요양병원이 40억 원 증가했다.
반면 정신병원은 8억 원으로 전체 비급여 진료비에서 0.1%만을 차지해 가장 적었다.
기관당 평균 비급여 진료비는 1억 4,230만 원이었으며, 상급종합병원이 14억 5,869만 원으로 가장 높았다.
종합병원 3억 6,680만 원, 치과병원 2억 1,805만 원이 뒤를 이었다.
▲ 상급병실료 1인실 553억 원으로 최대 항목
항목별로는 상급병실료 1인실이 553억 원(9.6%)으로 가장 큰 규모를 기록했다.
도수치료 478억 원(8.3%), 치과 임플란트 지르코니아 234억 원(4.1%), 척추-요천추 MRI 211억 원(3.7%), 척추경막외 유착방지제 195억 원(3.4%) 등이 상위 5개 항목을 구성했다.
특히 상급병실료 1인실은 상반기 대비 98억 원이라는 대폭 증가를 보였다.
기타 종양치료제인 싸이모신알파1도 36억 원, 인체조직유래 2차 가공뼈는 19억 원 각각 증가했다.
◆ 연간 추정 규모 6조 9,124억 원
한 달 기준 비급여 진료비를 연간 규모로 환산하면 약 6조 9,124억 원으로 추정된다.
이는 단순히 월 진료비에 12개월을 곱한 수치로, 실제 연간 비급여 진료비 규모와는 차이가 있을 수 있다는 것이 공단 측 설명이다.
권병기 필수의료지원관은 “국민들의 알 권리 보장을 위해 비급여 보고자료를 활용한 비급여 정보 제공을 지속적으로 확대하고, 환자·소비자단체·의료계 등과 충분한 논의를 통해 국민 의료비에 부담을 주는 과잉 비급여 관리를 강화하겠다”고 밝혔다.
◆ 비급여 보고제도 2년째 운영, 투명성 제고 효과
비급여 보고제도는 비급여 현황을 파악하고 국민의 비급여 정보에 대한 알 권리 및 의료선택권을 보장하기 위해 2023년 9월부터 시행된 제도다.
의원급을 포함한 전체 의료기관을 대상으로 상반기(3월분 진료내역)에 실시하고, 병원급 의료기관을 대상으로 하반기(9월분 진료내역)에 추가로 실시한다.
2024년 하반기 보고제도에는 전국 4,166개 병원급 의료기관 중 4,104개 기관이 참여해 98.5%의 높은 제출률을 기록했다.
이 중 4,048개 기관이 정규서식으로 보고했으며, 56개 기관은 해당 월 비급여 진료 실적이 없어 미실시 확인서를 제출했다.
한편 ▲ 2024년도 하반기 비급여 보고제도 개요, ▲2024년도 하반기 비급여 보고자료 주요 분석 결과 등은 (메디컬월드뉴스 자료실)을 참고하면 된다.
[메디컬월드뉴스]
Copyright ⓒ 메디컬월드뉴스 무단 전재 및 재배포 금지
본 콘텐츠는 뉴스픽 파트너스에서 공유된 콘텐츠입니다.
