[내외일보] 이혜영 기자 = 서울시가 시민의 경증 우울감부터 체계적으로 관리해 10만 명당 23.2명 수준인 현재의 자살률을 2030년까지 OECD 평균인 10.7명 수준으로 절반 이상 낮춘다.
시는 28일 이러한 내용의 '고립은둔종합대책-외로움 없는 서울' 후속 정책 1탄을 발표했다. 시는 지난 21일 종합대책을 발표하면서 총 4513억 원을 투입하기로 한 바 있다.
김태희 서울시 시민건강국장은 이날 열린 약식브리핑에서 "한국이 워낙 자살률이 높고 OECD 국가에서 약 10년간 가장 높은 순위를 차지하고 있어, 자살자가 과연 줄어들까에 대한 비관론이 많다"며 "정신건강 문제 방치하면 고위험군으로 편입되는 원천이 되는 만큼, 일상적인 시민의 마음 건강을 챙기겠다는 것"이라고 설명했다.
올해 2만 명으로 시작, 10만 명에 상담 지원…상담사는 12명→30명
서울시는 시민들이 자살 고위험군으로 전환되기 전 일상에서 마음건강을 돌볼 수 있도록 상담 인프라 확충하고 위기 상황에 대응하는 구조시스템을 구축한다.
자살 충동 및 위험 감지 시 24시간 연결 가능한 전화 상담창구를 확대 운영하고 정서적 어려움을 느끼는 시민 누구나 전문기관에서 심리 상담을 받을 수 있도록 한다.
24시간 자살예방상담 마음이음 상담 전화(1577-0199) 상담 인력은 현재 12명에서 2026년까지 30명으로 늘린다. 전화상담 외에도 카카오톡, 챗봇, 문자 상담 등 다양한 방식을 추가해 상담 편의를 개선한다.
정서적 어려움을 겪는 시민 누구나 민간의 전문심리상담을 받을 수 있도록 지원한다. 경증 우울감과 불안이 자살고위험으로 증폭되는 것을 사전 차단한다는 목적이다. 올해 2만 명을 시작으로 매년 대상을 확대해 2027년부터는 매년 10만 명에게 상담을 제공할 계획이다. 상담은 주 1회(50분 이상) 총 8주간 제공하며 1인당 지원 금액은 회당 8만 원이다.
현재 9개 자치구에서 11개소를 운영 중인 '마음상담소'는 2026년까지 전 자치구 27개소로 확대한다. 정신건강전문요원과 임상심리전문가들이 마음건강에 대한 1차 상담을 실시하고 필요시 민간심리기관을 연계해 준다.
자치구별 1개소 이상의 '마음상담소'를 설치해 필요할 때 편하게 방문할 수 있게 하고, 상담 시설을 한 번에 검색할 수 있는 온라인 플랫폼도 구축한다.
자살고위험군 발굴 동 단위로…'동행촌 생명존중 마을' 지정해 돌봐
자살고위험군 발굴과 지원은 동(洞) 단위로 추진해 촘촘한 안전망을 구축하고 정신의료기관에서 진행한 마음건강검진과 상담비용도 지원한다.
청년부터 어르신까지 생애주기별 맞춤형 자살예방사업도 펼친다. 특히 최근 급증하는 중장년과 고령층 자살을 막기 위해 고위험군 신속 발굴과 외로움을 줄일 수 있는 지역민들과의 네트워크 강화 등에 집중한다.
자살률이 높은 지역, 예컨대 1인가구 밀집, 알코홀릭 중년이 많은 지역을 '동행촌 생명존중 마을(가칭)'로 지정하고 동네 병원, 상점, 통반장 등이 자살 고위험군 발굴, 맞춤형 지원, 자살위험 수단 차단 등 생명지킴이 역할을 하며 이웃을 돌본다.
동네 병·의원과 협력해 자살 고위험군을 초기에 발굴하고 필요한 상담을 연계한다. 동네 병원에서 1차로 지역주민을 대상으로 '우울증 건강설문'과 '자살행동 척도 진단' 등을 실시하고 필요시 지역보건소, 서울시 자살예방센터 등으로 연계해 심층상담을 실시한다.
경찰, 교육청, 지역사회와 협력도 강화한다. 김태희 국장은 "자살시도자나 자살 유족들에 대한 정보를 받아 상담을 권유하는 등 그동안 있었던 빈틈을 메우기 위해 노력할 것"이라고 전했다.
시민 참여 기반 생명 존중 문화 조성…'자살예방위' 신설·운영
시민이 체감하고 일상에서 실천 가능한 '생명돌봄활동'을 시민들과 함께 추진한다. 자살예방 메시지, 수기 공모를 비롯해 영화제 등 시민참여행사를 통해 생명존중에 대한 공감을 이끌어낸다는 계획이다.
가족, 친구, 이웃 등 주변 사람의 자살위험 신호를 빠르게 인지해 전문가에게 연계하는 '생명지킴이'도 체계적으로 양성해 이웃에 지속적인 도움을 펼칠 수 있도록 한다. 정기적인 자살예방교육과 함께 생명지킴이 매뉴얼 개발, 활동 지침 등을 배포할 계획이다.
서울시는 서울시민의 생명을 안전하고 폭넓게 보호하기 위해 자살예방정책 관련 컨트롤타워 역할을 수행하는 '서울시 자살예방위원회'도 신설·운영하고, 자살 등 각종 통계 분석과 심리 부검 강화, 자치구별 전담조직 구성 등 안전망을 구축해 나갈 계획이다.
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