반갑다 정병전문가다

내용:

반갑다 주변에 에디 6명있는 정신병전문가로써 adhd관련 내가 아는것들을 써보도록하겠다

모두 알다시피 ADHD에서는 주의력 결핍과 과잉행동이 나타난다

이로인한 증상을 알아보자

주의력 부족))

시간약속에 늦거나 까먹는경우가 많고 물건을 자주 잃어버림

재미가 없으면 쉽게 지루해하며 외부자극이 없는 환경을 버티지못한다

성격이 급하고 기다리는걸 힘들어함

자극이 없으면 집중하기 힘들기때문에 관심없거나 재미없는일에는 절대 집중하지못함

자극적이고 흥미로운일에만 집중이 가능하게됨

충동성,과잉행동))

높은 충동성으로 인해 과소비하거나 술담배등 중독물질에 빠질 확률이 일반인보다 높다

식욕과 성욕 조절이 힘든것도 adhd의 증상이다

지루한 상태를 참지못하기때문에 관종짓을 자주 한다

낮은 작업능력))

단기기억력과 정보처리속도가 일반인에 비해 느림

학습능력과 일처리 능력이 떨어지기때문에 가장 심한 증상이라고 볼수있다

adhd는 일반적으로 지능저하를 동반하지 않지만 이런 이유로 평균 iq는 일반인보다 낮다

(지능검사에도 집중을 못해서)

다만 이경우 약물치료를 통해 증상을 호전시키면 지능지수가 높아진다

감정변화))

adhd의 증상은 낮은 사회성, 충동성이며 대체로 감정기복이 크다

이로 인해 우울증, 조울증, 공황장애, 강박장애, 각종 성격장애 등 다른 정병을 가지고있을확률이 일반인보다 높다

에디인들의 성격은 편차가 크지만 확실한건 중간은 없음

-불면증+과수면(일부)

adhd들중 상당수가 잠에드는것과 아침에 일어나는것을 모두 어려워하는데 뇌의 각성을 조절하는 부위가 정상적으로 발달하지 못해서 그렇다

(쉽게말해 뇌의 전원을 끄고 켜는 스위치가 고장난것)

위의 내용은 @갤러라면 대부분 아는내용일것이다

그렇다면 이런 증상이 왜 생기는지 알아봐야겠지?

위의 에디 증상들의 원인은

신경전달물질인 '도파민'과 '노르에피네프린'이 부족하기 때문이다

(노르에피네프린은 도파민의 대사산물이므로 도파민이 부족하면 노르에피네프린도 부족하게된다)

그럼 이 두 신경전달물질은 무슨 역할을 할까?

도파민

모노아민 신경전달물질

뇌를 각성시켜 흥미를 유발하며 정열적인 흥분을 유도하고 행복과 즐거움을 느끼게 한다

실행 능력과 의욕을 크게 증가시키며 두뇌 활동을 자극해 집중력, 정확도, 처리속도, 인내 끈기 등을 모두 크게 증가시킨다

쾌락 호르몬이라고 알려져있지만 사실 생명체에게 살아갈 의욕을 주는 목적의 동기 호르몬에 가까우며

실제로 삶의 질을 유지하는데 가장 중요한 호르몬이다

그러나 adhd인들은 뇌에서 도파민을 분비하는 기저핵이 제대로 발달하지못해 도파민의 과소를 겪는다

도파민이 부족하기에 많은 분야에서 흥미를 느끼지 못하며 집중력이 낮고 자극이 없는 환경에서 쉽게 지루함을 느끼는것이고 낮은 도파민을 채우기위해 끊임없이 자극을 추구한다

adhd의 주요 증상들은 거의 대부분 도파민 결핍과 관련되어있다

노르에피네프린

(노르아드레날린)

불안,긴장을 일으키는 각성 호르몬이다

이 호르몬은 도파민과 마찬가지로 각성을 일으켜 뇌기능을 향상시키지만 주로 분비되는 상황은 도파민과 다르다

스트레스나 위험한 상황에 처했을때 분비되는 호르몬으로

위기 상황에서 올바른 상황판단과 대처를 위해 존재한다

신체를 긴장상태로 만들어 식욕, 성욕, 수면욕과 같은 생리적인 욕구를 억제하며

뇌에서 인지기능과 주의력, 작업기억을 강화한다

골격근으로 가는 혈액량을 늘려서 신체 능력과 뇌기능을 함께 강화한다

이 과정에서 인체는 많은 에너지를 소모하게되므로 혈관을 수축시켜 신체 말단으로 가는 혈액을 줄이고 위장 운동과 생식기능 등 생존에 비필수적인일에 쓰이던 영양소를 끌어옴과 동시에 체지방과 혈당을 태운다

부족할경우 당연히 주의력, 집중력이 낮아진다 adhd가 있을 경우 도파민과 함께 노르에피네프린이 부족한 상태이므로 일반인에 비해 각성이 부족하게된다

해야할일을 미루고 위기감 잘 느끼지 못하는것도 노르에피네프린이 과소하기때문이다

그렇다면 ADHD가 생기는 이유와 치료제를 알아보자

대부분의 정신질환이 가정환경과 ptsd등으로 후천적으로 생기는 경우가 많지만 ADHD는 예외적으로 거의 모든 원인이 선천적이며 자식에게 유전되는 질환이다

adhd는 정신병이 아니라 자폐증과 마찬가지로 발달장애로 분류되기 때문이다

때문에 대부분의 정신질환은 환자의 증언 외에 의학적으로 드러나는 특징이 없는데 비해

ADHD는 뇌 기저핵의 결함이 MRI에 촬영되며 뇌파 검사에서도 일반인과 확연한 차이를 보인다

그렇다고 치료가 아예 불가능한것은 아닌데 자폐증과 달리 약물치료가 잘 듣기 때문이다

뇌 신경망 연결 문제인 자폐와 달리 adhd는 단순 신경전달물질이 부족할 뿐이므로 신경전달물질(도파민+노르에피네프린)농도를 올려주는 약을 사용하면 쉽게 증상이 호전된다

메틸페니데이트(콘서타)는 암페타민이 불법인 한국에서 유일하게 구할수있는 ADHD의 근본적인 치료제이다

도파민과 노르에피네프린 수치를 올려 중추신경계를 각성시키고 뇌에서의 집중력, 작업능력, 처리속도, 집행기능 등을 올리며 충동성과 과잉 행동을 억제하는 효과가 있다

상대적으로 도파민보다 노르에피네프린에 대한 효과가 크다

어쨌든 도파민도 올리므로 당연히 향정신성의약품(마약류)로 분류된다

정확한 작용 기전은 도파민과 노르에피네프린 재흡수 억제

직접적으로 도파민을 분비시키는것이 아니라 한번 분비된 도파민과 노르에피네프린을 붙잡아두는것에 가깝다

한번 분비된 도파민이 뇌에 오래 남아있게되니 집중할수있는 시간이 늘어나는것이다

카페인과 함께 복용할경우엔 효과가 증폭된다

카페인이 도파민 분비를 촉진하는데 카페인에 의해 분비된 도파민을 메틸페니데이트가 붙잡아두므로 뇌의 도파민 농도가 크게 증가한다

일반인이 복용할경우에도 집중력을 올려주는 효과가 크다보니 공부잘하는약으로 알려져있어 수험생들의 남용이 심하다 보디빌더들이 스테로이드 꼽는거랑 비슷한인식인듯

(내가아는 서울대생 누구피셜 대치동 60%는 쓴다더라)

부작용으로는 식욕 감소, 체중 감소, 불안, 불면증, 성욕 감소 등 노르에피네프린과 관련된 부작용이 많으며

그외에는 입 마름, 두통, 어지러움 등이 나타날수있다

일반인이 남용할경우엔 부작용이 훨씬 심하다고한다

(도파민이 70%인 사람이 약으로 정상수치까지 늘리는것과 100%인 사람이 130%로 늘리는 것중 당연히 후자가 훨씬 위험하겠지)

끝 잘자