실손보험 손해율 120%…물리치료·비급여주사 보험금만 3조원(종합)
비급여 항목의 과잉 이용으로 올해 3분기 기준 1~4세대 실손보험 위험손해율이 120%에 달하는 것으로 나타났다.
김 연구위원은 "실손보험 손해율 악화의 주원인으로는 비급여 항목의 과잉이용이 문제로 지적된다"며 "4세대 실손의 경우 비급여뿐만 아니라 급여 손해율도 가파르게 증가하고 있다"고 설명했다.
4세대 실손에서 과잉 이용 문제가 컸던 도수·체외충격파·증식치료, 비급여 주사제, 미등재 신의료기술 등은 5세대 실손에서 면책(보험 미적용)하거나 본인부담률을 높이는 방향으로 조정된다.
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