2025년 달라지는 보험 제도…"실손보험 청구 전산화된다"

먼저 소비자 권익 제고와 보험소비자 보호 차원에서 △실손의료보험 청구 전산화 제도 2단계 시행 △해피콜(완전판매 모니터링) 소비자 편의성 개선 △보험금 대리청구 시 본인 인증수단 다양화 △단체보험, 업무 외 재해 사망 시 보험수익자 변경 등이 시행된다.

구체적으로 '실손보험 청구 전산화'는 진료비 관련 종이서류를 발급하지 않고도 가입자가 직접 실손24 앱·홈페이지 등을 통해 보험회사로 청구서류를 전송해 보험금을 청구할 수 있는 제도다.

보험사기 신고 활성화를 통해 보험사기 적발을 제고하기 위해 보험사기 알선·권유·광고 행위 금지 관련 신고 포상금제도를 시행한다.