수술 위험 큰 고령 환자, 내시경 치료로 위궤양 천공 극복

인제대학교 일산백병원 외과 엄상수 교수와 소화기내과 강석인 교수팀이 수술 위험이 매우 높은 90세 초고령 위궤양 천공 환자를 내시경 치료만으로 성공적으로 회복시킨 증례를 발표했다.

기존 내시경 치료는 대부분 내시경 검사 중 발생한 작은 인공 천공에 적용됐지만, 자연적으로 발생한 위궤양 천공, 특히 2cm 크기의 비교적 큰 천공을 초고령 환자에서 성공적으로 치료한 사례는 매우 드물다.

엄상수 교수는 “위궤양 천공은 원칙적으로 응급수술이 필요한 질환이지만, 모든 환자에게 동일한 치료가 적용되는 것은 아니다”며 “초고령이거나 심장질환 등으로 수술 위험이 큰 환자에서는 다학제 협진을 통해 환자 맞춤형 치료 전략을 세우는 것이 중요하다”고 말했다.