그러나 천추 낭종이나 마미총 부위의 일부 양성 종양은 증상이 없고 신경 기능 이상이 동반되지 않으면, 수술보다 경과 관찰을 먼저 고려하는 경우가 많다.
종양 크기가 지속적으로 커지거나 진행성 신경통이 나타나는 경우, 다리 힘이 약해지거나 감각 저하가 발생하는 경우, 배뇨·배변 기능 이상처럼 중요한 신경 증상이 동반되는 경우라면 적극적인 치료가 필요할 수 있다.
영상검사는 병변을 발견하는 도구이지만, 치료 여부를 결정하는 기준은 환자의 실제 증상과 기능 상태다.
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