추간공확장술, 고난도 L5~S1 부위 척추질환도 치료 가능

일반적으로 허리뼈 부위(L1~L5)의 척추질환을 추간공확장술로 치료할 경우, 2단계에서의 추간공접근법을 적용할 때 접근이 비교적 수월한 편이다.

따라서 이 경우에는 허리뼈의 가장 아래쪽인 L4~L5 부위 추간공을 접근할 때와 동일한 진입점을 통해, 특수 키트를 아래 방향으로 비스듬하게 기울여 엉덩뼈 능선을 피하는 방식으로 접근해야 한다.

서울 광혜병원 박경우 대표원장은 “L5~S1 부위의 추간공은 엉덩뼈 능선의 존재로 인해 일반적인 수평 접근이 불가능하고, 크기가 작고 경로가 좁으며 인대 구조나 명칭이 요추와 달라 특별한 접근 전략이 필요하다.”라며 “L4~L5와 동일한 진입점에서 아래로 비스듬히 진입해, 장애물을 피하고 안전하게 병소에 도달한다.이때 환자마다 다른 엉덩뼈 능선의 높이를 고려해 진입 각도와 방향을 조절해야 하므로 고도의 경험이 요구된다.”라고 강조했다.