수술전후 관리지침 '에라스' 대장암 환자에 적용…"심각합병증·재수술률 제로"
(서울=연합뉴스) 김잔디 기자 = 서울대병원은 28일 대장암 환자에게 수술 후 회복 향상 프로그램인 '에라스'(ERAS)를 도입한 결과 입원 기간이 평균 이틀가량 단축됐다고 밝혔다.
이 프로그램은 환자 중심의 수술 전후 관리 지침으로, 환자에 대한 체계적인 관리와 빠른 회복을 유도하는 데 그 목적이 있다.
통상 수술 전후 시행되던 장시간 금식, 침상 안정, 마약성 진통제 위주의 통증 관리를 개별 환자에게 맞춘 최선의 치료·관리 방법으로 대체하는 방식이다.
서울대병원은 이 프로그램을 현장에 적용하기 위해 외과와 마취통증의학과, 간호과 등으로 구성된 다학제 팀을 꾸려 환자에 최적화한 회복 프로토콜을 개발했다.
대장암 수술 환자를 대상으로 수술 전 금식 최소화, 마약성 진통제 사용 감소, 조기 보행 등을 핵심으로 하는 프로그램을 도입해 효과를 확인했다.
서울대병원에 따르면 프로그램 도입 후 대장암 수술 환자의 입원 일수는 평균 5일에서 3일로 줄었다. 심각한 합병증 발생률(2.6%), 중환자실 입원율(2.6%), 재수술률(2.6%)은 프로그램 도입 후 모두 0%로 감소했다. 퇴원 후 재입원율은 도입 전 5.3%에서 1.6%로 떨어졌다.
서울대병원은 이런 성과를 토대로 수술 후 회복향상 프로그램과 관련한 국제 학회 '에라스 소사이어티'(ERAS Society)의 인증도 받았다.
서울대병원은 앞으로 대장암 외에 다양한 외과 분야 수술 환자에게 이 프로그램을 적용할 계획이다.
jandi@yna.co.kr
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